(来学网)患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T 36.5℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
  1. 为明确诊断应立即进行检查的项目包括()。
    A.
    (来学网)肾功能
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)肝功能
    D.
    (来学网)胸部CT或平片
    E.
    (来学网)血胆碱酯酶
    F.
    (来学网)血常规
  2. 有关百草枯的叙述正确的是()。
    A.
    (来学网)经肾小管以原形从肾排出
    B.
    (来学网)百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化还原反应
    C.
    (来学网)在碱性条件下稳定
    D.
    (来学网)对人畜有较高毒性
    E.
    (来学网)无特效解毒药
    F.
    (来学网)肺损伤的表现在临床上最为突出
    G.
    (来学网)百草枯易溶于烃类溶剂
    H.
    (来学网)口服致死量为1~3g
正确答案:
(1)ABCDF
(2)ABDEFH
答案解析:
(1)百草枯进入人体后主要存在于血浆中,器官中的浓度以肺和肾脏最高。百草枯中毒可出现胃肠道受损、肺部损害、肝肾功能衰竭、心肌损害等。需完善血常规、肝肾功能、血气分析、肺部影像学检查等。E项,是有机磷杀虫药中毒的化验项目。(2)C项,百草枯在酸性环境下性质稳定,在碱性环境分解。G项,百草枯属季铵类除草剂,是速效触杀型灭生性除草剂,易溶于水醇和丙酮。