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(来学网)
患者男性,24岁,支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
下列哪项不符合患者的临床表现?()
A.
(来学网)
呈现腹式呼吸
B.
(来学网)
双肺哮鸣音消失
C.
(来学网)
血压下降
D.
(来学网)
无奇脉
E.
(来学网)
意识模糊
以下哪项体征最能提示病情严重?()
A.
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双肺广泛哮鸣音
B.
(来学网)
呼吸急促,28次/分
C.
(来学网)
桶状胸,双肺叩诊过清音
D.
(来学网)
双肺未闻及哮鸣音
E.
(来学网)
心率100次/分
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)患者为重症哮喘,其临床表现包括:患者明显呼吸窘迫,可出现三凹征。或不能言语,嗜睡或意识模糊,大汗淋漓。明显发绀。讲话困难单字表达或不能讲话。辅助呼吸肌用力明显的三凹征。脉率增快>120次/min,可伴有奇脉。肺部听诊能闻及响亮而弥漫的哮鸣音,更严重者哮鸣音可以减弱,甚至消失。重症哮喘为胸式呼吸,明显呼吸窘迫,可出现三凹征。(2)支气管哮喘肺部听诊能闻及响亮而弥漫的哮鸣音,更严重者哮鸣音可以减弱,甚至消失,称为“沉默肺”。
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