(1)不稳定型心绞痛（变异型心绞痛）表现为胸痛或胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈。变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高。(2)非ST段抬高型心肌梗死与不稳定型心绞痛区别是肌酸激酶同工酶（CKMB）高于正常值上限的2倍。急性心肌梗死多伴有心肌酶谱升高，而变异型心绞痛多不升高。(3)变异型心绞痛发病机制为冠状动脉痉挛，因此通常首选钙拮抗剂，可以加用硝酸酯类药物加强疗效。