(来学网)一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,本科学历,公司职员。
案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想,觉得有备无患。无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏,赢了就觉得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好,但就是控制不住。走在街上,会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的数字相加,如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题,自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。情绪低落,经常失眠。很想改变这种状况,故来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教很严格。求助者自幼懂事、听话,学习成绩良好。做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验,结果T分:P40,E35,N65,IAO;SDS测验结果总粗分63。
  1. 根据测验结果,可以判断该求助者的气质类型为( )。
    A.
    (来学网)多血质
    B.
    (来学网)胆汁质
    C.
    (来学网)粘液质
    D.
    (来学网)抑郁质
  2. 该求助者EPQ测验结果的T分,属于( )。
    A.
    (来学网)粗分
    B.
    (来学网)标准分
    C.
    (来学网)原始分
    D.
    (来学网)量表分
  3. 该求助者SDS得分表明其( )。
    A.
    (来学网)未表现出抑郁
    B.
    (来学网)出现轻度抑郁
    C.
    (来学网)出现中度抑郁
    D.
    (来学网)出现重度抑郁
  4. 该求助者出现的情绪症状包括( )。
    A.
    (来学网)焦虑
    B.
    (来学网)愤怒
    C.
    (来学网)恐惧
    D.
    (来学网)抑郁
  5. 该求助者表现出的行为症状是( )。
    A.
    (来学网)回避行为
    B.
    (来学网)刻板行为
    C.
    (来学网)怪异行为
    D.
    (来学网)强迫行为
  6. 心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的( )。
    A.
    (来学网)婚恋情况
    B.
    (来学网)个性特征
    C.
    (来学网)病程长短
    D.
    (来学网)个人爱好
  7. 引发求助者情绪问题的原因包括( )。
    A.
    (来学网)性格因素
    B.
    (来学网)认知因素
    C.
    (来学网)青年女性
    D.
    (来学网)职业特征
  8. 引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是( )。
    A.
    (来学网)玩游戏
    B.
    (来学网)存在内心冲突
    C.
    (来学网)很迷信
    D.
    (来学网)不能控制行为
  9. 该求助者的不合理信念的主要特征是( )。
    A.
    (来学网)绝对化要求
    B.
    (来学网)追求完美
    C.
    (来学网)过分概括化
    D.
    (来学网)糟糕至极
  10. 心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑( )。
    A.
    (来学网)具体
    B.
    (来学网)简单
    C.
    (来学网)量化
    D.
    (来学网)可行
  11. 该求助者提出不控制自己玩游戏时,心理咨询师应( )。
    A.
    (来学网)不可同意
    B.
    (来学网)需引导求助者放弃
    C.
    (来学网)坚决反对
    D.
    (来学网)尊重求助者的选择
  12. 针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用( )。
    A.
    (来学网)社交训练
    B.
    (来学网)系统脱敏
    C.
    (来学网)自信训练
    D.
    (来学网)放松训练
  13. 针对该求助者的行为,可采用阳性强化法,阳性强化法属于( )。
    A.
    (来学网)认知疗法
    B.
    (来学网)现实疗法
    C.
    (来学网)完形疗法
    D.
    (来学网)行为疗法
正确答案:
(1)D
(2)BD
(3)D
(4)ACD
(5)D
(6)C
(7)AB
(8)B
(9)D
(10)B
(11)D
(12)BD
(13)D
答案解析:
1.根据求助者的EPQ得分,其E为35分,属于典型内倾型,其N为65分,属于典型情绪不稳定。内向情绪不稳定属于抑郁质。

3.按照中国常模结果,SDS标准分的分界值为53分,其中53-62分为轻度抑郁,63-72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。标准分=粗分×1.25=63×1.25~78,因此该求助者SDS得分表明其出现重度抑郁。

5.强迫动作是一种违反本人意愿,反复出现的动作。患者清楚地知道,自己做这些动作完全没有必要,并努力设法摆脱,但徒劳无益,为此患者感到非常痛苦。本案例求助者强迫自己看汽车牌号,并进行相加,把自己的命运和游戏、数字相连,求助者知道不应该相信这些东西,但总是控制不住,符合强迫动作的症状特点。强迫动作是强迫行为的主要症状表现。
6.根据案例描述可知求助者未婚、性格内向;爱玩游戏和看车牌号码。但病程长短并未提及,因此答案为C。

8.认知因素是指对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和自我认识。B、C两项属于认知因素,但求助者也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住,由此可以推断求助者存在内心冲突,不属于迷信的范畴。
9.糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式,就好象是以一本书的封面来判定它的好坏一样。根据案例描述可知答案为D。
10.有效的咨询目标应该具有以下特征:①属于心理学范畴;②积极的;③具体或量化的;④可行的;⑤可以评估的;⑥双方接受的;⑦多层次统一的。
11.尊重意味着完整接纳,接纳一个人的优点和缺点;尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者,并与之平等交流。
12.合理情绪疗法的行为技术具体包括自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。前两种技术主要是为了提高求助者应付焦虑性情绪反应的能力;后两种则主要帮助求助者提高寻求问题解决的最"优"方法的能力以及社会交往的能力。合理情绪疗法中的行为技术还包括系统脱敏。本案例求助者并未有社交和自卑方面的心理问题,因此答案为BD。
13.阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称为"正强化法"或"积极强化法"。通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生。阳性强化法以行为主义理论为基础,属于行为疗法。