(来学网)一般资料:求助者,男性,49岁,工人。
案例介绍:求助者去年体检发现肺部阴影,经检查确诊为肺癌早期。经过半年多的治疗,病情基本稳定,各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症转移复发的病友,很担忧自己的情况,于是密切观察自己的身体变化,身上长出任何东西都很害怕,时常摸到自己腋下有小疙瘩,觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看,可医生说没事。他觉得是医生不重视他的病情,或者癌细胞还没有成形,于是又去其他医院检查,也没有发现任何问题。他还是不踏实,又到国内有名的大医院检查,还是没查出来明显异常。但仍不放心,每日生活在疑虑和恐惧之中,觉得自己没有多少日子了,悲观失望,情绪低落,主动来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小敏感内向、胆小,听话,谨小慎微。长大后也安分守己。生活中无重大打击和挫折。
  1. 该求助者的症状包括( )。
    A.
    (来学网)疑虑害怕
    B.
    (来学网)焦虑
    C.
    (来学网)悲观失望
    D.
    (来学网)幻觉
  2. 该求助者在认知方面的症状包括( )。
    A.
    (来学网)过于敏感
    B.
    (来学网)疑病观念
    C.
    (来学网)内脏幻觉
    D.
    (来学网)疑病妄想
  3. 对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是( )。
    A.
    (来学网)持久的精神痛苦
    B.
    (来学网)有主动求治愿望
    C.
    (来学网)产生了幻觉妄想
    D.
    (来学网)有思维形式障碍
  4. 该求助者的主要心理特点包括( )。
    A.
    (来学网)反复就医
    B.
    (来学网)害怕转移复发
    C.
    (来学网)强迫就医
    D.
    (来学网)个性内向胆小
  5. 影响该求助者的主要心理因素包括( )。
    A.
    (来学网)认为肿瘤转移
    B.
    (来学网)病友癌细胞转移
    C.
    (来学网)曾因肺癌住院
    D.
    (来学网)觉得医生不重视
  6. 在本案例的初诊接待阶段,心理咨询师应重点询问的内容包括( )。
    A.
    (来学网)过去疾病史
    B.
    (来学网)对身体的看法
    C.
    (来学网)各种检查史
    D.
    (来学网)目前情绪体验
  7. 要对该求助者做出初步诊断,心理咨询师还需要验证( )。
    A.
    (来学网)身体检查结果
    B.
    (来学网)过去求治经历
    C.
    (来学网)求助者的个性
    D.
    (来学网)求助者的家庭情况
  8. 在咨询开始阶段,心理咨询师应致力于( )。
    A.
    (来学网)建立良好咨询关系
    B.
    (来学网)提供医学知识
    C.
    (来学网)尽快使用咨询技术
    D.
    (来学网)帮助克服恐惧
  9. 对该求助者,心理咨询师可以采取的咨询和治疗方法是( )。
    A.
    (来学网)放松训练
    B.
    (来学网)阳性强化法
    C.
    (来学网)认知疗法
    D.
    (来学网)适当用药
  10. 若咨询过程中求助者出现移情,心理咨询师应该( )。
    A.
    (来学网)劝阻宣泄情绪
    B.
    (来学网)鼓励宣泄情绪
    C.
    (来学网)劝阻表达情感
    D.
    (来学网)鼓励表达情感
正确答案:
(1)ABC
(2)AB
(3)B
(4)BD
(5)AD
(6)BD
(7)A
(8)A
(9)ABC
(10)BD
答案解析:
1.求助者的症状都由客观事件所引发,尚未出现幻觉。
2."很担忧自己的情况,于是密切观察自己的身体变化,身上长出任何东西都很害怕"反应求助者过于敏感;经检查确诊为肺癌早期,住院期间看到许多癌症转移复发的病友,这使得来访者产生疑病观念。
3.在精神病学临床上,常把"自知力"作为是否有精神病的指标。是否有主动求治愿望也是"自知力"的表现之一。
4.虽然反复就医也符合求助者的特点,但这是行为特点而非心理特点。
5."病友癌细胞转移"和"曾因肺癌住院"是客观事件,而非求助者的心理因素。

8.咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的前提条件。任何心理咨询学派的理论与方法,都必须建立在良好的咨询关系的基础上进行,才能体现出助人的效果。所以,建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
9.适当用药不在心理咨询师的能力范围和工作范围内,因此心理咨询师无权对求助者用药。
10.出现移情是心理咨询过程中的正常现象,透过移情,咨询师可以更深入、准确地认识求助者,并运用移情帮助求助者宣泄情绪,引导其领悟。求助者也可以借咨询师宣泄积压的心理能量,从而有助于心理平衡。