(来学网)患者左手第4指尺侧及第5指痛觉减退,小鱼际肌、骨间肌萎缩,呈“爪形手”,夹纸试验阳性。
  1. 强度-时间曲线检查示患侧的利用时5ms、时值1.5ms,于5ms处出现扭结。检查结果提示
    A.
    (来学网)神经离断
    B.
    (来学网)神经炎
    C.
    (来学网)正常神经支配
    D.
    (来学网)部分失神经支配
    E.
    (来学网)完全失神经支配
  2. 制定的康复计划中没有必要行
    A.
    (来学网)肌力训练
    B.
    (来学网)温热治疗
    C.
    (来学网)作业治疗
    D.
    (来学网)被动运动
    E.
    (来学网)神经肌肉电刺激
  3. 可能损伤的神经是
    A.
    (来学网)颈丛神经
    B.
    (来学网)桡神经
    C.
    (来学网)正中神经
    D.
    (来学网)尺神经
    E.
    (来学网)腋神经
  4. 进行强度-时间曲线检查,应选择的部位是
    A.
    (来学网)小指展肌
    B.
    (来学网)拇短展肌
    C.
    (来学网)胫前肌
    D.
    (来学网)指深屈肌
    E.
    (来学网)指总伸肌
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)D
(4)A
答案解析:
(1)正常神经支配曲线:斜率小,曲线低平,阈值低,在0.05~1000ms的很宽范围内均有反应,时值<1ms。部分失神经支配曲线:斜率较高,不连续,有扭结,自正常位置右移,阈值普遍比正常高,时值1~10ms。完全失神经支配曲线:斜率大,右移,阈值高,连续光滑,对<10ms的脉冲无反应,时值>10ms。扭结是部分失神经支配曲线的重要特征,对于决定诊断以及估计预后都是一项极其重要的指征。(2)温热治疗对于神经肌肉及肌力、功能等的恢复无明显意义。(3)爪形手和捏纸试验阳性是尺神经损伤的特征性表现。(4)小指展肌由尺神经支配;拇短展肌由正中神经支配;指深屈肌神经支配是正中神经和尺神经;强度-时间曲线检查可用于外周神经的检查。