(来学网)下列关于神经性疼痛的机制的说法不正确的是()
  • A.
    (来学网)损伤和邻近非受伤的感觉神经元能使兴奋性提高到产生起搏器样的潜力,这种潜力能激发不依赖于任何周围刺激的异位动作电位放电
  • B.
    (来学网)中枢敏感化是指背角神经元高度敏感致其激活阈值减低,同时突触传入增加
  • C.
    (来学网)周围神经元损伤后,C纤维传入速度可能会自发加快,驱使中枢敏感化
  • D.
    (来学网)神经性疼痛的不良反应如触摸痛,尤其能反映由神经细胞/神经元缺失而导致的无感觉
  • E.
    (来学网)以上都不正确
正确答案:
D
答案解析:
A.伤害感觉神经元及邻近的非伤害感觉神经元可以产生兴奋性的改变,这种改变足以发挥类似起搏器的作用,引发异位动作电位放电。这种感觉电流不依赖于任何外界刺激,这些变化可能体现在受伤区域及背根神经节神经瘤。异位的电流输入在A纤维中表现最突出,这种现象也发生在长度更为有限的无髓鞘轴突细胞上(例如C纤维)。B.中枢敏感是脊髓背角神经元具有高度灵敏性的表现,这样突触传入的反应能力才能得到增强。中枢敏感有两种表现形式:一种是功能活性依赖形式,这种形式通过伤害感受器的传入活动在数秒内快速诱发,产生持续数十分钟突触效应的变化,这是磷酸化以及电压门控和配体门控离子通道受体变化的结果;另一种形式是转录依赖形式,这种形式在数小时内诱发,且更为持久。C.周围神经损伤后,C纤维传入可能自发出现并引发中枢敏感化。D.周围神经性疼痛与周围神经系统相关的临床疼痛综合征,以阳性和阴性症状为特点,阳性症状包括自发性疼痛、感觉异常以及触痛,以及由通常无害的刺激所引起的疼痛(异常疼痛)和有害刺激引起的夸张或长久的疼痛(感觉过敏)。阴性症状基本反映由于轴突/感觉神经元减少而引起的感觉减退,阳性症状反映神经系统的异常兴奋。