(来学网)患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
  1. 根据临床表现,该患者最可能诊断为
    A.
    (来学网)过敏性紫癜
    B.
    (来学网)特发性血小板减少性紫癜
    C.
    (来学网)变应性皮肤血管炎
    D.
    (来学网)多形红斑
    E.
    (来学网)急性发热性嗜中性皮病
  2. 该病组织病理学改变为
    A.
    (来学网)真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
    B.
    (来学网)真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积
    C.
    (来学网)真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎
    D.
    (来学网)淋巴细胞碎裂性血管炎
    E.
    (来学网)白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
  3. 该病发病从免疫学角度分析,属于
    A.
    (来学网)Ⅰ型变态反应
    B.
    (来学网)Ⅱ型变态反应
    C.
    (来学网)Ⅲ型变态反应
    D.
    (来学网)Ⅳ型变态反应
    E.
    (来学网)不定型变态反应
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
3.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住临床表现可以明确诊断。考查变应性皮肤血管炎发病机制、诊断要点及临床特点。