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A3/A4型 看题模式
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1.
患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
(1). 该患者最先考虑的诊断是
A. 斑疹-丘疹型多形红斑
B. 水疱-大疱型多形红斑
C. Steven-Johnson综合征
D. 寻常型天疱疮
E. 疱疹样皮炎
(2). 应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是
A. 继发性肺部感染
B. 肝脏损害
C. 心脏损害
D. 肾脏损害
E. 胃肠道损害
(3). 该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是
A. 小剂量起始
B. 中等剂量起始
C. 大剂量起始
D. 冲击剂量起始
E. 以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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