(1)尖锐湿疣以菜花状赘生物为临床特点，与本例扁平斑块症状不一致，可除外。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，与本例红色斑块症状不同，可除外。肛周囊肿主要以肛周包块为主要表现，与本例患者症状不符合。可除外。扁平湿疣为二期梅毒的典型临床表现，为表面湿润的扁平丘疹融合而成，高出皮面、界限清楚，表面糜烂，如菜花，覆有白色薄膜，根据患者性伴侣梅毒病史，以肛周湿润扁平斑块为主要症状，诊断考虑扁平湿疣。鳞状细胞癌：好发于某些慢性皮肤疾病基础上，皮损早期为角化性丘疹、结节或斑块，表面角化或呈疣状增生或菜花状；部分中央出现溃疡，基底红色，溃疡面高低不平，易出血，边缘宽、硬而隆起。慢性病程。根据患者病史及临床表现，可除外该病。(2)该患者肛周损害特点考虑扁平湿疣可能性大，处理上应首先进行梅毒血清学试验。