案例分析题(案例分析题2)_郝达教育在线答题

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患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。

(1). 为明确诊断急诊应完成的检查为

A. 血清离子

B. 脑电图

C. 心电图

D. 血常规、凝血功能

E. 头颅CT

F. TCD

G. 头颅MRI

(2). 头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为

A. 脑出血

B. TIA

C. 脑肿瘤

D. 脑栓塞

E. 脑血栓形成

F. 蛛网膜下腔出血

(3). 应给予什么治疗预防再次发作

A. 阿司匹林

B. 扩血管药

C. 钙离子拮抗剂

D. 神经营养剂

E. 介入治疗

F. 抗凝

G. 自由基清除剂

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正确答案:

(1)CE(2)B(3)F

参考解析:

1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。

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