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案例分析题 看题模式
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1.
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
(1). 决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是
A. 普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B. 普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C. 普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D. 普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E. 普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
(2). 根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是
A. 普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B. 避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
C. 如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D. 普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
E. 普鲁卡因胺口服无效
(3). 如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用
A. 钙螯合剂,如EDTA
B. 地高辛
C. KCl
D. 硝普钠
E. 乳酸钠
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