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案例问答题 看题模式
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求助者:女性,56岁,本科学历,中学退休教师。
求助者自述:我原来是中学老师,白天上课。晚上批作业,每天总要忙到十一二点才能休息。对身体健康有些忽视,但总体说身体还可以。四十岁时曾发现子宫肌瘤,经过手术早已痊愈,重要的器官都没什么毛病。去年我丈夫突发心脏病去世了,对我打击很大,他平时身体那么好,怎么说没就没了呢?我丈夫也是中学老师,还带着毕业班,比我更忙、更累,难道他的心脏病是累出来的?半年前,我去参加一位朋友的葬礼,这朋友五十多岁,也是突发心脏病死的。我很伤感,回来时在车上突然胸闷,憋得出不来气,心慌,出汗,浑身无力,有一种快要死了的感觉。我很害怕,让车上的朋友直接把我送到医院急诊室。医生给做了心电图等检查,说没什么事,建议我详查。为此我专门住院,做了各种检查,医生说心脏没什么大事,主要是太敏感、紧张了。出院后又有几次犯病,还是心慌,胸闷,出不来气,又到其他医院做了检查,但都报告说没有明显的问题。我觉得很怪,明明我很难受,医生却总说没问题,按说医生也很负责,但怎么就查不出我的病呢?也许是医生的水平比较低,为此我又去了更多的医院,但是还是没人能查出我的病。城里的大医院我都去过了,能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了。现在我明显地感觉比以前迟钝了,经常丢三落四,不敢出门。一天到晚总想着这件事,白天不舒服,注意力不集中,食欲也差。每晚也就能睡四五个小时,还做噩梦,自己非常着急,心情不好,烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,所以我就来了,您一定要帮帮我。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者在退休前为中学高级教师,性格较内向,敏感,工作勤奋,人际关系良好。家庭经济状况较好,平常身体健康,丈夫因心脏病去世,有一子一女,都已成家。
依据以上案例,回答以下问题:
1.请对该求助者做出初步诊断,并说明依据。(20分)
2.针对该求助者的摄入性谈话,需注意哪些内容?(10分)
3.该求助者产生心理问题的原因是什么?(10分)
4.心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征?(10分)
5.针对本案例,心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知,该疗法的工作程序是什么?(10分)
6.针对本案例,心理咨询师使用了面质技术,请说出面质技术使用时的注意事项。(15分)
7.心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法,简述求助者中心疗法的人性观。(15分)
8.咨询结束一年后,应该对该求助者进行效果评估,请说出远期疗效评估时,自我接纳程度评估的内容和方法。(10分)
请写下答案:
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