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案例分析题 看题模式
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1.
女孩,8岁。发热10天,体温38-39℃。双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率50mm/h,C反应蛋白43mg/L,血白细胞18×10^9/L,尿常规(-),ANA(-),RF(-)。
(1). 诊断不排除以下疾病()。
A. 过敏性紫疲
B. 风湿热
C. 幼年特发性类风湿关节炎
D. 关节结核
E. 化脓性关节炎
F. 急性白血病
(2). 膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,可做哪种检查发现早期关节病变()。
A. B超检查
B. 关节磁共振
C. 关节分层X线片
D. 同位素骨扫描
E. 关节CT
F. 以上都不是
(3). 下列哪些检查有助于排除风湿热()。
A. 肺功能
B. X线胸片
C. 心电图
D. 心脏超声
E. 血抗“O”检查
F. 头颅CT
(4). 如果初诊类风湿关节炎,应给予哪些药物治疗()。
A. 非甾体类抗炎药物
B. 水杨酸制剂
C. 甲氨蝶呤
D. 静脉用人血丙种球蛋白
E. 胸腺素
F. 糖皮质激素
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