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赵某,男,48岁,已婚,工人。2018年3月13日初诊。
患者十年来曾多次出现晨起眼睑水,未予重视,3年来夜尿增多,一周前出现头晕,恶心,呕吐,来诊。现症:面色萎黄,下肢浮肿,纳差便溏,五更泄泻,口淡不渴,呕吐,腰部冷痛,畏寒肢冷。
查体:T:36.6℃,P:71次/分,R:19/分,BP:160/110mmHg。贫血貌,双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音清,无哕音,心律齐,无杂音。舌淡胖有齿痕,脉沉弱。
辅助检查:HB60g/L,蛋白尿(+++),尿红细胞3个/HP,Scr488.1μmo|/L,尿素氮19.8mmo/L,超声显示双肾对称性缩小。
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