皮肤与性病学（代码338）_338-皮肤与性病学_郝达教育

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题库：皮肤与性病学（代码338）

皮肤与性病学（代码338）

3781. 水疱发生于角质层下的是（）。

3782. 患儿，男，3岁，因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次/分，呼吸45次/分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。

3783. 患者男，36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。

3784. 患儿女，10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥浸性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患儿既往于冬季有类似皮疹发作史。

3785. 患者女，25岁。消瘦，双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破渍，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×10^9/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×10^9，尿常规正常，ESR35mm/h.

3786. 患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓糊，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹新自愈，以后未再复发。

3787. 患儿男，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，T37.0℃。扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。未见“束状发”。

3788. 患者男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）：并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。

3789. 患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常：左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1：80斑点型，抗RNP抗体（+）。

3790. 患者女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×10^9/L、Hb8.6g/L、PLT60×10^9/L、ESR64mm/h，24小时尿蛋白1.5g.

3791. 患儿男，9岁，因“双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天“就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。

3792. 患者男，48岁。4年来两股根部痒，夏季出现界清红斑，边有丘疹、小水疱，渐向四周扩大，中央色沉及苔藓样变。

3793. 患者女，肛周可见两斑块，大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm，表面湿润。

3794. 患者男，25岁，尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查：尿道口轻度红肿，可挤出少量乳白色稀薄分泌物。

3795. 患儿男，岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。

3796. 某患者双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。

3797. 患儿男，2周，因“躯干出现散在小水疱渐增大并转为脓疱2d”来诊。由小水疱变为粟粒、豌豆或更大的水疱，疱液初起黄色澄清，后逐渐变混浊，抓破后暴露红色、潮湿基底，有黄色渗液，干燥后结黄痂。患儿一般情况好，无发热，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：躯干、四肢散在大小不等的脓疱，疱液黄色、浑浊，沉积于疱底部，呈半月形积脓现象（如下图所示）。[61117_09.gif]

3798. 患者男，28岁，因“尿痛、排尿困难，龟头红肿、流脓4d”来诊。7d前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。

3799. 患者男，10岁，因“发热伴全身皮疹2d”来诊。2d前患者发热，体温37℃，1d前面部出现红色斑疹和瘀点，皮疹很快扩展至颈、躯干、四肢。无明显自觉症状。查体：耳后、颈部淋巴结肿大。

3800. 患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问，病史不清。查体：T37.℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。