【圈重点】2019年中医助理医师《针灸学》考点：足太阳膀胱经、腧穴
2019年03月27日 来源：来学网
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要点一 经脉循行
足太阳膀胱经，起始于内眼角，向上过额部，与督脉交会于头顶。其支脉，从头顶分出到耳上角。其直行经脉，从头顶入颅内络脑，再浅出沿枕项部下行，从肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部，进入脊旁肌肉，入内络于肾，属于膀胱。一支脉从腰中分出，向下夹脊旁，通过臀部，进入腘窝中;一支脉从左右肩胛内侧分别下行，穿过脊旁肌肉，经过髋关节部，沿大腿外侧后缘下行，会合于腘窝内，向下通过腓肠肌，出外踝的后方，沿第5跖骨粗隆，至小趾的外侧末端。
要点二 主治概要
1.脏腑病证 十二脏腑及其相关组织器官病证。
2.神志病 癫、狂、痫等。
3.头面五官病 头痛、鼻塞、鼻衄等。
4.经脉循行部位的其他病证 项、背、腰、下肢病证等。
要点三 常用腧穴的定位和主治要点
1.睛明(BL1)
【定位】在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。
【主治】①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭伤，坐骨神经痛。
2.攒竹(BL2)
【定位】在面部，眉头凹陷中，额切迹处。
【主治】①头痛，眉棱骨痛;②眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。
3.天柱(BL10)
【定位】在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中。
【主治】①后头痛、项强、肩背腰痛等痛证;②鼻塞、目赤肿痛、目视不明等目鼻病证;③癫狂痫;④热病。
4.肺俞(BL13)肺之背俞穴
【定位】在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证;③皮肤瘙痒、瘾疹等皮肤病。
5.心俞(BL15)心之背俞穴
【定位】在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫、盗汗等心与神志病证;②咳嗽、吐血等肺疾;③盗汗，遗精。
6.膈俞(BL17)八会穴之血会
【定位】在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证;②贫血、吐血、便血等血证;③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证;④潮热，盗汗 。
7.肝俞(BL18)肝之背俞穴
【定位】在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①黄疸、胁痛等肝胆病证;②目赤、目视不明、目眩、夜盲、迎风流泪等目疾;③癫狂痫;④脊背痛。
8.脾俞(BL20)脾之背俞穴
【定位】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证;②多食善饥，身体消瘦;③背痛。
9.肾俞(BL23)肾之背俞穴
【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证;④腰痛;⑤慢性腹泻。
10.大肠俞(BL25)大肠之背俞穴
【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
【主治】①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。
11.次髎(BL32)
【定位】在骶区，正对第2骶后孔中。
【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精、疝气等男科病证;④腰骶痛，下肢痿痹。
12.委中(BL40)合穴;膀胱之下合穴
【定位】在膝后区，腘横纹中点。
【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛、急性吐泻等急症;③小便不利，遗尿;④丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。
13.承山(BL57)
【定位】在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。
【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾，便秘 ;③腹痛，疝气。
14.昆仑(BL60)经穴
【定位】在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。
【主治】①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛;②癫痫；③滞产 。
15.申脉(BL62)八脉交会穴(通阳跷脉)
【定位】在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。
【主治】①头痛，眩晕;②癫狂痫，失眠等神志病证;③腰腿酸痛。
16.至阴(BL67)井穴
【定位】在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。
【主治】①胎位不正，滞产 ;②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。
