【天道酬勤】2022年胸心外科主治医师模拟试题(十)

2022年01月08日 来源:来学网

       【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年胸心外科主治医师模拟试题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.下列属于同种移植的是

  A.同卵双生姐妹间的肾移植

  B.猩猩与人间的肾移植

  C.大鼠与小鼠间的肾移植

  D.白种人与黄种人间的肾移植

  E.猪与猴间的肾移植

  正确答案:D

  2.下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

  A.心脏移植

  B.肝移植

  C.皮瓣移植

  D.肾移植

  E.胰腺移植

  正确答案:C

  3.编码主要组织相容性抗原的MHC位于

  A.6号染色体短臂

  B.6号染色体长臂

  C.14号染色体短臂

  D.14号染色体长臂

  E.16号染色体短臂

  正确答案:A

  4.关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是

  A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润

  B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成

  C.可见管壁纤维素样坏死

  D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚

  E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

  正确答案:D

  5.关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是

  A.是临床器官移植排斥反应最常见的类型

  B.多发生在移植术后1周以后

  C.病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润

  D.弥漫性向心性动脉内膜增厚

  E.大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效

  正确答案:D

  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  6.女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

  A.移植物抗宿主病

  B.卡氏肺囊虫肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.肺炎链球菌肺炎

  E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  正确答案:B

  解题思路:本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

  7.男性,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为

  A.慢性排斥反应

  B.超急性排斥反应

  C.急性排斥反应

  D.加速性排斥反应

  E.急性肾小管坏死

  正确答案:C

  8.男性,35岁。肾移植术后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为

  A.移植肾破裂

  B.移植肾动脉狭窄

  C.急性排斥反应

  D.移植肾输尿管梗阻

  E.肾移植术后尿漏

  正确答案:E

  9.男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查:双肺间质性肺炎。血常规:WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清肌酐125μmol/L,痰细菌培养(-),血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为

  A.细菌性肺炎

  B.真菌性肺炎

  C.巨细胞病毒性肺炎

  D.肺结核

  E.卡氏肺孢子虫肺炎

  正确答案:C

  10.男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

  A.地塞米松

  B.继续使用甲泼尼龙

  C.大剂量环孢素

  D.环磷酰胺

  E.抗淋巴细胞球蛋白

  正确答案:E

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