【摘要】2020临床检验技士考试《临床检验基础》试题已经为大家准备好了，为了助力大家备考，成功上岸，小编还特意为大家分了章节练习仅供各位考生参考，希望对大家有所帮助。

第五章 血型和输血

　　一、A1

1、检测不完全抗体可使用的凝集反应

A、协同凝集反应

B、间接血凝试验

C、间接凝集反应

D、Coombs试验

E、直接凝集反应

2、HLA抗体大部分是

A、IgM

B、IgG

C、IgA

D、IgE

E、IgD

3、成分输血的优点不包括

A、疗效高

B、经济

C、合理用血液成分

D、反应少

E、方便快捷

4、输血适应症主要有

A、出血

B、严重贫血

C、低蛋白血症

D、凝血障碍

E、以上都对

5、血液保存液的说法错误的是

A、枸橼酸盐有阻止溶血的作用

B、枸橼酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化

C、葡萄糖防止红细胞储存损伤

D、腺嘌呤能减少红细胞放氧功能

E、磷酸盐提高保存液PH

6、新生儿溶血病的病情程度从重到轻依次为

A、抗D抗体、Rh系统其它抗体、ABO抗体

B、抗D抗体、ABO抗体、Rh系统其它抗体

C、Rh系统其它抗体、抗D抗体、ABO抗体

D、ABO抗体、抗D抗体、Rh系统其它抗体

E、ABO抗体、Rh系统其它抗体、抗D抗体

7、与临床密切相关的Rh血型抗原有几种

A、2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

8、凝集胺法配血可检出哪种性质的抗体

A、IgM

B、IgG

C、IgA

D、A+B

E、A+C

9、下列说法中错误的是

A、盐水配血法简单快速

B、盐水法只能检出不相配合的完全抗体

C、Coombs试验是最可靠的确定不完全抗体的方法

D、Coombs试验是最早应用于检出不完全抗体的方法

E、Coombs试验有利于急诊检出和大批量操作

10、关于交叉配血下列说法正确的是

A、主侧加受血者血清与供血者红细胞

B、主侧加受血者红细胞与供血者血清

C、次侧加受血者血清与供血者红细胞

D、次侧加受血者红细胞与供血者红细胞

E、主侧加受血者血清与供血者血清

11、玻片法凝集结果判断不正确的是

A、呈一片或几片凝块，仅有少数单个游离红细胞(++++)

B、呈数个大颗粒状凝块，有少数单个游离红细胞(+++)

C、数个小凝集颗粒，游离红细胞占1/2为(+)

D、可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多的游离红细胞(±)

E、镜下未见细胞凝集，红细胞均匀分布为(-)

12、ABO系统抗体中免疫性抗体主要是

A、IgM

B、IgG

C、IgA

D、IgE

E、IgD

13、ABH血型特异物质含量最丰富的的体液是

A、唾液

B、尿

C、胃液

D、脑脊液

E、羊水

14、下列体液中不含ABH血型特异物质的是

A、唾液

B、尿

C、胃液

D、脑脊液

E、羊水

15、ABO血型系统的表现型有几种

A、2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

16、ABO血型系统的基因型有几种

A、2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

17、ABO遗传座位在

A、第8号染色体的长臂3区4带

B、第9号染色体的长臂3区4带

C、第8号染色体的短臂3区4带

D、第9号染色体的短臂3区4带

E、第8号染色体的长臂4区3带

18、血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合

A、纤维蛋白原

B、Mg2+

C、补体

D、Fe3+

E、Ca2+

19、血液保存液的主要成分不包括下列哪项

A、枸橼酸盐

B、葡萄糖

C、磷酸盐

D、腺嘌呤

E、肝素

20、血液保存液CPDA-1中的“A”代表的是

A、添加了铵

B、A型配方

C、添加了肌苷

D、添加了腺嘌呤

E、添加了次黄嘌呤

21、在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐的主要作用是

A、抗凝

B、延长红细胞生成期

C、供给红细胞能量

D、保持红细胞形态完整

E、防止红细胞膨胀失钾

22、对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该

A、防止急性肾衰竭

B、立即换血

C、防治DIC

D、保持血容量

E、维持凝血因子的正常

23、HLA-2类分子抗原位点包括

A、HLA-A、B位点的抗原

B、HLA-A、B、C位点的抗原

C、HLA-DP、DQ、DR位点的抗原

D、HLA-A、DQ、DR位点的抗原

E、C2、C4、B因子等

24、人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于

A、器官移植

B、亲子鉴定

C、输血

D、诊断强直性脊柱炎

E、交叉配血

25、下列何种抗原可提高移植存活率

A、HLA-A、B、C

B、HLA-DP

C、HLA-DQ

D、HLA-DR

E、HLA-D

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26、关于Rh血型的叙述错误的是

A、红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性

B、Rh阴性人血中含有抗D抗体

C、Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应

D、Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血

E、Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

27、Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

A、血友病

B、白血病

C、红细胞增多症

D、新生儿溶血病

E、巨幼红细胞性贫血

28、Rh阳性是指红细胞膜上含有

A、C抗原

B、A抗原

C、D抗原

D、E抗原

E、B抗原

29、在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

A、渗透压

B、离子

C、pH值

D、抗体浓度

E、孵育时间

30、Rh阴性母亲，其第二胎胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

A、血友病

B、白血病

C、红细胞增多症

D、新生儿溶血病

E、巨幼红细胞性贫血

31、不属于“天然抗体”主要特性的是

A、在温度低时，抗体滴度增高

B、同种抗体主要存在于A型个体中

C、能通过胎盘屏障

D、同种抗体主要存在于B型个体中

E、可被血型物质中和

32、O型血含有的抗体是

A、抗A

B、抗B

C、抗H

D、抗A、抗B

E、B+C

33、红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体，请问是ABO型系统中的哪一型

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

E、亚型

34、一对夫妻分别为A型血和O型血这对夫妻所生的孩子血型可能为

A、A型和O型

B、B型和O型

C、AB型和O型

D、AB型和A型

E、AB型和B型

35、ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A、IgG型

B、IgM型

C、IgE型

D、IgD型

E、IgA型

36、ABO血型系统的分型是根据

A、红细胞上存在的抗原

B、血清中存在的抗体

C、遗传基因

D、红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体

E、天然抗体和免疫抗体不同

37、临床进行ABO型鉴定最常采用的方法为

A、间接凝集反应

B、玻片凝集法

C、试管凝集法

D、间接凝集抑制反应

E、沉淀反应

　　二、A2

1、某孕妇足月产一新生儿，脐血Hb 110g/L，总胆红素85.5μmol/L，12h后升至188.1μmol/L。经检验，婴儿血型为O型、Rh阳性，直接、间接抗球蛋白试验和抗体释放试验均为阳性;母亲为B型血型、Rh阴性，血清中检出D抗体。该患儿最可能的诊断是

A、巨细胞病毒感染

B、白血病

C、ABO新生儿溶血

D、Rh新生儿溶血

E、血友病

2、某孕妇足月产一新生儿，脐血HB 110g/L，总胆红素80μmol/L，12h后升至154μmol/L。经检验，新生儿血型为B型、Rh阳性，抗体释放试验为阳性;母亲为O型血型、Rh阳性。新生儿血清中检出抗B抗体。该患儿最可能的诊断是

A、巨细胞病毒感染

B、白血病

C、ABO新生儿溶血

D、Rh新生儿溶血

E、血友病

答案部分

　　一、A1

1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗球蛋白法配血法又称Coombs试验。是最可靠的确定不完全抗体的方法，但操作繁琐。抗球蛋白配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。

2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 HLA抗体大部分是IgG，少数是IgM。

3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 成分输血的优点包括：疗效高、反应少、合理用血液成分、经济。

4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 输血适应症主要有：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。

5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血液保存液腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期，并增强红细胞放氧能力。

6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 新生儿溶血病血型抗体以抗A，抗B，抗A、B，抗D等为多见，病情程度从重到轻依次为：抗D抗体、Rh系统其它抗体、ABO抗体。

7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 与临床密切相关的Rh血型抗原有5种，分别是：C、D、E、c、e。

8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 凝集胺法配血可检出IgM和IgG两种性质的抗体。

9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 Coombs试验操作复杂，不利于急诊检出和血库大批量操作。

10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 交叉配血主侧加受血者血清与供血者红细胞，次侧加受血者红细胞与供血者血清。

11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 数个小凝集颗粒，游离红细胞占1/2为(++)。

12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ABO系统抗体中免疫性抗体主要是IgG。

13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 ABH血型特异性物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。

14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ABH血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。

15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ABO血型系统的表现型有4种，分别为A、B、AB、O。

16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ABO血型系统的基因型有6种，分别为AA、AO、BB、BO、AB、OO。

17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ABO遗传座位在第9号染色体的长臂3区4带。

18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血液保存液ACD(A，枸橼酸;C，枸橼酸三钠;D，葡萄糖)。①枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血;并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。

19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血液保存液的主要成分：①枸橼酸盐：抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延长红细胞保存时间，防止溶血，并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期(达35d)，并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。

20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在血液保存液CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。故“A”代表添加了腺嘌呤。

21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。

22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性大量失血需要补充红细胞及血容量。

23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 HLA-2类分子包括HLA-DP、DQ、DR位点的抗原。

24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临床上交叉配血不包括HLA配型。

25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在器官移植前输血的患者中，HLA-DR配型能提高存活率。

26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床上，习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时，当再与含相应抗原血液相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病。

28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 孕妇血浆中含有Rh抗体时，当再与含相应抗原血液相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病(常为第二胎溶血)。因此，Rh抗体具有十分重要的临床意义。

31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 天然抗体不能通过胎盘屏障。

32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 A型血清中有抗B型抗体;B型血清中有抗A抗体;O型人红细胞上无A、B抗原，所以血清中存在抗A、抗B抗体;AB型红细胞上有AB抗原，血清则无抗A、抗B抗体。

33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据红细胞上是否有A、B抗原和血清中是否有抗A、抗B抗体，将人ABO血型分成四种(见下表)。

34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该对父母基因型为AA、AO、OO。这对夫妻所生的孩子血型可能为A和O型。

35、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，ABO血型系统分为A、B、AB、O四型。

37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法，该操作简单，适用于大量标本检查。

　　二、A2

1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Rh新生儿溶血病的发病一般是由Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的婴儿，可出现多项血清学检查的变化，如血清胆红素增加，抗球蛋白试验和抗体释放试验阳性，母亲血清中检出抗D不全抗体等。

2、

　　【正确答案】 C