【考点】2020年外科主治医师考试《专业实践能力》:颈淋巴结结核
2020年02月18日 来源:来学网(一)临床表现
1.初期:无痛性淋巴结肿大,活动度好;
2.晚期:淋巴结融合成团,固定,出现寒性脓肿,窦道或溃疡
(二)治疗
1.全身:抗结核药物。
2.局部——重要!
A.无液化、可活动者——淋巴结切除。
B.病变范围广、边界不清者——放疗。
C.液化未破溃者——穿刺吸脓、脓腔抗结核药物注射。
D.窦道形成或破溃者——结核灶刮除术。
二-五【小结】4个颈部肿物的鉴别
小结 |
颏下皮样囊肿 |
甲状舌管囊肿 |
胸腺咽管囊肿 |
囊状淋巴管瘤 |
特征 |
指压可变形 |
随吞咽伸舌移动 |
可破溃形成窦道 |
透光,不能压缩 |
外观部位 |
颈部正中线 |
颈前区中线 |
颈侧部 |
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实际部位 |
舌骨与下颌骨之间 |
舌骨下 |
胸锁乳突肌前方或深面 |
胸锁乳突肌外侧、锁骨上方 |