1、【正确答案】 B

【答案解析】 在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮可暂时增高，称为肠源性氮脂血症。一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时达高峰，大多不超出14.3mmol/L(40mg/dl),3-4日后降至正常。下消化道出血一般无此症状，所以鉴别上下消化道出血血尿素氮升高有帮助。故答案选择B。

2、【正确答案】 A【答案解析】 上消化道大出血需要超过胃容量,和血流出胃的速度,才会引起呕血,因此A的说法太绝对，故错误。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。

所以应该是以Trietz为界。

4、【正确答案】 B

【答案解析】 这道题选B，请注意题干问的是最容易

发生在十二指肠以下的溃疡为球后溃疡.多发生在十二指肠乳头的近端.具有十二指肠球部溃疡的特点,但夜间痛及背部放射痛多见,对药物的治疗反应较差,较易并发出血.

5、【正确答案】 A

【答案解析】 这道题选A

出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因,而且我们在临床上见得较多的是出血患者,而不是穿孔患者,这也是和临床实践相符合的

6、【正确答案】 C

7、【正确答案】 D

【答案解析】 本题目选择D。 过去病史、症状与体征可为出血的病因提供重要线索，但确诊出血的原因与部位需靠器械检查，如胃镜检查、上部胃肠气钡双重对比造影检查，选择性血管造影、 放射性核素99m锝标记红细胞扫描、吞棉线试验等。

8、【正确答案】 B

【答案解析】 “发病急，出血凶猛，易致休克”，这是食管胃底曲张的静脉破裂出血的特点。请您记忆该知识点。

9、【正确答案】 E

【答案解析】 答案是E。

球后溃疡Du一般发生在距幽门2～3cm以内，少数可在3cm以外，称为球后溃疡(postbulbar ulcer)，常发生在十二指肠乳头近端的后壁。其症状如球部溃疡，但较严重而持续。易出血(60%)。

请牢记该知识点。

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