HAV

HBV

HCV

HDV

HEV

基因组

线状单链RNA 
小RNA病毒科

DNA病毒

单股正链RNA（黄病毒属）

单股环状RNA

单股正链RNA 
（杯状病毒属）

抗体系统

IgM，表近期感染1周达高峰，持续2月逐渐下降，IgG可保持多年

HBV颗粒又叫Dane颗粒，详见后

不是保护性抗体是HCV感染的标志

抗-HDV不是保护性抗体

抗HEVIgM在发病初期产生是近期感染的标志

备注

100℃5min可完全灭活，紫外线、过氧乙酸等敏感

HBV抵抗力强，100℃10min可灭活，对酒精敏感

100℃5min可灭活

一种缺陷病毒需HBV辅助才能复制

消毒剂敏感

传染源

传播途径

易感人群

甲型 肝炎

甲型肝炎无病原携带者，传染源为急性期和隐性感染者

以粪-口传播为主（戊肝）

抗-HAV阴性者

乙型 肝炎

急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者

母婴传播，血液、体液传播（包括丁肝）

抗-HBs阴性者

丙型 肝炎

急、慢性患者和病毒携带者

普遍易感

HBsAg+

最早出现血清学标志

抗-HBs抗体：曾感染乙肝；接种了预苗，

一种保护性抗体6-12m逐渐到高峰，10年内转阴

HBeAg（e抗原）

HBV活动性复制和传染性标志

抗-HBe

传染性减弱的标志

HBcAg（核心抗原）

存在于受染肝细胞核中，血液中检测不到，+表有传染性

抗-HBc

IgM 早期感染

IgG 过去感染

HBV DNA

最敏感最直接的HBV感染指标

HBsAg

HBsAb

HBeAg

HBeAb

HBcAb

意义

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大三阳

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小三阳

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感染早期&携带者

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疫苗&乙肝恢复

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感染过HBV；DNA（+）体内有毒；（-）体内无毒

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窗口期，HBsAg已消失，保护性抗体未出现

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感染过乙肝，已清除，且有保护性抗体