动脉导管未闭

　　动脉导管未闭在先天性血管畸形中发病居第二位，约占先天性心脏病的12%～15%。

　　(一)病因、病理

　　正常情况：生后动脉血含氧量升高→促使动脉导管收缩和闭合→动脉导管韧带

　　若未闭合：主、肺动脉间存在左向右分流→左心室负荷增加→右心室负荷增加→发绀

　　(二)分类

　　按导管形态可分为管型、漏斗型、窗型

　　(三)临床症状

　　A.反复发作呼吸道感染和心力衰竭。

　　B.胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期、舒张期连续性机器样杂音，可向颈部传导，常伴震颤。

　　C.P2亢进，脉压差增大，水冲脉、枪击音等。

　　(四)诊断

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(五)治疗

　　1.手术原则。

　　A.左向右分流量大的动脉导管未闭，早期就出现难以控制的充血性心力衰竭，应及早施行手术。

　　B.临床症状轻者于2～4岁手术。

　　2.方法

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