2020年小儿外科主治医师考试《相关及专业》复习辅导:小儿腹股沟斜疝及嵌顿性腹股沟疝
2019年11月19日 来源:来学网小儿腹股沟斜疝及嵌顿性腹股沟疝
小儿腹股沟疝均为斜疝。男性较女性为多,约10:1~20:1,左右侧相比2:3。2岁以内婴幼儿常发生嵌顿性疝。
(一)病因
腹壁强度降低和腹内压增高是腹外斜疝发病的两个主要原因
(二)病理
鞘状突仍保持开放造成了可能发生疝的机会,右侧睾丸下降的时间较左侧晚,故右侧疝多,腹内压增高是疝的诱发因素。
(三)临床表现
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(四)诊断
1.生后不久腹股沟部块物+哭闹活动时增大+平卧安静时消失+透光试验阴性
2.嵌顿性腹股沟疝的诊断
肿物出现后不能回纳、疼痛+质硬、有触痛+影像学肠管扩张及液平面
(五)鉴别诊断
1.鞘膜积液透光试验阳性。
2.睾丸下降不全,注意阴囊内有无睾丸。
(六)治疗
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