姓　名

性　别

出　生

年　月

照

片

民　族

籍　贯

出生地

参加工

作年月

入　党

年　月

健　康

状　况

专业技术职务或执业资格

熟悉专业有何专长

学　历

学　位

全日制

教　育

毕业院校系及专业

在　职

教　育

毕业院校系及专业

工作单位及职务

现任职级

任现职级

时　　间

身份证号

联系电话

单位地址

邮政编码

工

作

简

历

奖惩情况

2014年至2016年

年度考核结果

家庭主要成员及主要社会关系

称谓

姓　名

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

市直单位党委（党组）或县、区（市）党委组织部意见

（盖章）

年 月 日

新区公选办资格审查意见

（盖章）

年 月 日

备注