足月新生儿，日龄7天，生后3天面部及巩膜黄染，渐波及躯干，目前黄疸较前几日明显，母乳喂养，吃奶及精神好。红细胞5.0×10^12/L，血红蛋白150g/L，网织红细胞0.005，血清胆红素205μmol/L。-047-护理学

足月新生儿，日龄7天，生后3天面部及巩膜黄染，渐波及躯干，目前黄疸较前几日明显，母乳喂养，吃奶及精神好。红细胞5.0×10^12/L，血红蛋白150g/L，网织红细胞0.005，血清胆红素205μmol/L。

该新生儿目前应采取的护理措施是( )
A.
(来学网)使用酶诱导剂
B.
(来学网)蓝光治疗
C.
(来学网)输注血浆
D.
(来学网)换血疗法
E.
(来学网)密切观察
F.
(来学网)输注清蛋白
该新生儿停母乳24小时后黄疸即减轻，应考虑( )
A.
(来学网)新生儿溶血症
B.
(来学网)新生儿败血症
C.
(来学网)新生儿肝炎
D.
(来学网)母乳性黄疸
E.
(来学网)先天性胆道闭锁
F.
(来学网)新生儿高胆红素血症
该新生儿每日的液体维持量应为( )
A.
(来学网)第1天60～80ml/kg
B.
(来学网)第2天80～100ml/kg
C.
(来学网)第3天100～140ml/kg
D.
(来学网)第4天140-160ml/kg
E.
(来学网)第5天160～180ml/kg
F.
(来学网)第6天以后190ml/kg
该新生儿的总热能需要为( )
A.
(来学网)出生后第1周每天60～80kcal/kg
B.
(来学网)生后第10天80～90kcal/kg
C.
(来学网)生后第12天90～100kcal/kg
D.
(来学网)生后第14天100～120kcal/kg
E.
(来学网)生后第16天140～160kcal/kg
F.
(来学网)第3周以后每天200kcal/kg
该新生儿的主要护理措施是( )
A.
(来学网)提倡早期喂养
B.
(来学网)保持大便通畅
C.
(来学网)注意保暖
D.
(来学网)控制感染
E.
(来学网)给予光照疗法
F.
(来学网)适当输入血浆

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)ABC
(4)ABCD
(5)ABCD

答案解析：

(1)新生儿生理性黄疸特点是生后2～3天出现黄疸，5～7天最明显。该新生儿血清胆红素浓度不超过205.2μmol/L，吃奶及一般情况良好，目前可继续观察。(2)母乳性黄疸一般于母乳喂养后4～5天出现黄疸，2～3周达高峰，婴儿一般状况良好，停止母乳24～72小时后黄疸下降，该新生儿符合母乳性黄疸的表现。(4)新生儿总热能的需要为：出生后第1周每天60～80kcal/kg，以后逐渐增至每日100～120kcal/kg，因此，生后第10天给80～90kcal/kg，第12天90～100kcal/kg，第14天给100～120kcal/kg是正确的。

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