患者,右下腹压痛,体温38.5℃。根据右下腹声像图表现,诊断是()。
(来学网)
  • A.
    (来学网)腹膜炎
  • B.
    (来学网)结肠癌
  • C.
    (来学网)阑尾脓肿
  • D.
    (来学网)单纯性阑尾炎
  • E.
    (来学网)腹水
正确答案:
C
答案解析:
患者右下腹压痛,体温升高,超声探查右下腹区可见横断面呈圆形的肠管,其内可见无回声区,则考虑阑尾脓肿。阑尾炎声像图表现:
1.阑尾肿胀,外径:成人≥7mm,儿童≥6mm,阑尾壁厚≥3mm。加压时管腔不可压缩,局部压痛明显。
2.纵断面呈盲管状结构,盲管另一端与盲肠相连,横断面呈圆形或同心圆形,中央无回声区代表积液或积脓。
3.单纯性阑尾炎时,阑尾层次结构比较清晰完整;黏膜界面回声或其他层次中断或消失、阑尾形状不规则、不对称代表溃疡、坏死甚至穿孔;阑尾周围可以伴有低一无回声区代表积液或积脓。
4.阑尾腔内可伴有粪石样强回声,后方伴声影。