患者男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。-338-皮肤与性病学

患者男，57岁，农民，独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)E

(1)根据患者的病史（有长期饮酒史）及典型的临床表现（光暴露部位皮肤日晒伤样皮损，睡眠欠佳的精神症状及腹泻），诊断首先考虑烟酸缺乏症。(2)烟酸缺乏症典型的临床表现为3D征：腹泻、痴呆和皮炎。(3)烟酸缺乏病是由于烟酸缺乏引起的以皮肤黏膜、胃肠道和神经系统症状表现为主的一类疾病。又称糙皮病。

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