(来学网)女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
  1. 接种前,护士应询问的内容不包括
    A.
    (来学网)家族史
    B.
    (来学网)疾病史
    C.
    (来学网)过敏史
    D.
    (来学网)目前健康状况
    E.
    (来学网)接种史
  2. 接种结束后,错误的健康指导是
    A.
    (来学网)可以立即回家
    B.
    (来学网)多饮水
    C.
    (来学网)多休息
    D.
    (来学网)饮食不需要忌口
    E.
    (来学网)观察接种后反应
  3. 接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。该小儿最可能发生了
    A.
    (来学网)低钙血症
    B.
    (来学网)过敏性休克
    C.
    (来学网)全身反应
    D.
    (来学网)全身感染
    E.
    (来学网)低血糖
  4. 患儿母亲非常焦虑,不停哭泣。针对患儿母亲的心理护理,错误的是
    A.
    (来学网)告诉其患儿目前的状况
    B.
    (来学网)告诉其当前采取的措施和原因
    C.
    (来学网)不可陪伴患儿,以免交叉感染
    D.
    (来学网)告知其以往类似情况的处理效果
    E.
    (来学网)帮助其选择缓解焦虑情况的方法
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)为小儿接种疫苗前,护士应询问家长小儿目前的健康状态(不选D)、疾病史(不选B)、过敏史和接种史(不选C、E),如有禁忌,不应接种疫苗。(2)接种疫苗完毕,医学观察30分钟方可离开(选A,不选E);应多饮水(不选B);适当休息,不可剧烈活动(不选C);注意保暖,防止发生感冒;注射部位瘙痒时,避免用手抓挠,以免继发感染。(3)过敏性休克一般于注射疫苗后数秒或数分钟内发生,表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉搏细速、恶心、惊厥、大小便失禁等。(4)患儿家长焦虑时,可允许其陪伴在患儿身边,并应告知孩子目前的状况(选C,不选A)。做好解释和安慰,指导其积极配合医疗和护理工作(不选B),同时讲解一些类似情况的处理效果(不选D),缓解患者焦虑(不选E)。在抢救过程中做到忙而不乱,快而有序,避免加重家属的担忧。