(来学网)男,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病。
  1. 患者最可能出现的并发症是
    A.
    (来学网)心力衰竭
    B.
    (来学网)上消化道出血
    C.
    (来学网)急性肾损伤
    D.
    (来学网)呼吸衰竭
    E.
    (来学网)弥散性血管内凝血
  2. 患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音:心率120次/分,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是
    A.
    (来学网)溴已新
    B.
    (来学网)氨茶碱
    C.
    (来学网)可待因
    D.
    (来学网)盐酸氨溴索
    E.
    (来学网)沙丁胺醇
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重时,症状明显加重,通气和换气功能障碍引起缺氧和CO2猪留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,可并发呼吸衰竭。(2)可待因属中枢性镇咳药,但可抑制支气管腺体分泌和纤毛运动,使痰液黏稠度增高,对黏痰且量多的患者易造成或加重呼吸道梗阻和继发感染,不宜使用。