有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要区别。侵蚀性葡萄胎侵入子宫肌层或转移至子宫外，恶性程度一般不高，多数仅局部侵犯，镜下可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良，绒毛结构也可退化，仅见绒毛阴影。绒毛膜癌可突向宫腔或穿破浆膜，恶性程度极高，发生转移早而广泛，镜下滋养细胞极度不规则增生，绒毛或水泡状结构消失。