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(来学网)
男,11个月。急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是
A.
(来学网)
活动无耐力
B.
(来学网)
睡眠型态紊乱
C.
(来学网)
有感染的危险
D.
(来学网)
有体液不足的危险
E.
(来学网)
营养失调:低于机体需要量
正确答案:
D
答案解析:
在发热过程的体温下降期,机体散热大于产热,主要表现为大量出汗、皮肤潮湿等,若此期体温下降速度过快,特别在使用药物退热时,患者可因大量出汗,体液丢失过多,导致血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或体克表现,对应的首优护理问题是有体液不足的危险。
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