(来学网)男,56岁。胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。
  1. 检查胃管是否在胃内的首选方法是
    A.
    (来学网)用注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃内容物
    B.
    (来学网)用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
    C.
    (来学网)用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
    D.
    (来学网)将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
    E.
    (来学网)让患者晃动身体感觉是否在胃内
  2. 在给患者插胃管时操作错误的是
    A.
    (来学网)向患者作解释
    B.
    (来学网)协助患者取半坐卧位
    C.
    (来学网)插入15cm时嘱患者做吞咽动作
    D.
    (来学网)插管时患者有呛咳、呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    E.
    (来学网)插入约50cm
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)确认胃管是否在胃内的方法有3种。抽液法是最常用、最准确的方法,接注射器抽吸,有胃液抽出。其余两种为:将听诊器置剑突下,向胃管内注入空气10ml,能听到气过水声;将胃管末端置于盛水的碗内,观察无气泡逸出。(2)胃管插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀,表明误入气管,应立即拔出胃管,休息后重新插入(选D)。插胃管前应核对、确认患者,向其解释插管操作的目的和配合要点,消除焦虑、紧张情绪,以取得合作(不选A)。能配合患者取半坐卧位或端坐位;无法坐起者取右侧卧位;昏迷患者取去枕仰卧位,头后仰(不选B)。清醒患者插入胃管约10~15cm,嘱患者做吞咽动作,利于胃管插入(不选C)。成人插管长度一般为45~55cm(不选E)。