患者,男,30岁,21|56缺失,义齿设计:4|47基牙,弯制卡环,(来学网)唇侧无基托,腭侧塑料基托连接。义齿蜡型采用混装法装盒。
  1. 按常规要求装盒前模型须浸水,其目的是()。
    A.
    (来学网)有利于开盒
    B.
    (来学网)有利于充填
    C.
    (来学网)有利于去蜡
    D.
    (来学网)有利于分离剂涂布
    E.
    (来学网)有利于石膏包埋
  2. 不该包埋在下半盒的义齿部分是()。
    A.
    (来学网)8163109_13.gif]人工牙
    B.
    (来学网)模型
    C.
    (来学网)4|47颊侧卡环
    D.
    (来学网)基托蜡型的边缘
    E.
    (来学网)人工牙
  3. 该义齿蜡型装盒时,模型应()。
    A.
    (来学网)适当前倾,后牙略抬高
    B.
    (来学网)适当后倾,前牙略抬高
    C.
    (来学网)向颊侧倾斜,对侧抬高
    D.
    (来学网)向舌侧倾斜,对侧抬高
    E.
    (来学网)以上都不对
  4. 该义齿蜡型装下半盒时石膏易形成倒凹的部位是()。
    A.
    (来学网)的舌面
    B.
    (来学网)的颊面
    C.
    (来学网)的舌面
    D.
    (来学网)的近远中轴面角
    E.
    (来学网)的唇面
  5. 装下半盒时由于石膏结固快,操作时间有限,装盒应按一定的顺序进行,以下操作程序正确的是()。
    A.
    (来学网)适当暴露-包埋固定-磨光表面
    B.
    (来学网)包埋固定-适当暴露-磨光表面
    C.
    (来学网)包埋固定-磨光表面-适当暴露
    D.
    (来学网)磨光表面-适当暴露-包埋固定
    E.
    (来学网)磨光表面-包埋固定-适当暴露
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)A
(4)D
(5)B
答案解析:
(1)将模型浸于室温水中,使其吸足水分,再用石膏剪、工作刀修整其大小,也可在模型修整器上修整大小、厚薄,有利于石膏包埋。(2)混装法:将支架、人工前牙、唇侧蜡基托及所有基托的边缘连同模型一起包埋固定于下半盒内,人工后牙(包括成品牙和蜡牙)及颊、舌侧基托的大部分暴露出来,把人工后牙翻到上半盒去。(3)根据不同的装盒方法,义齿蜡型常需要向前、后或颊舌方向的倾斜,以避开倒凹、暴露基托蜡型,利于人工前牙的包埋固定,如单个磨牙缺失的游离端义齿大都以垂直方向压下;一侧连续数个牙缺失的义齿多半倾向缺牙区的颊侧;前牙缺失的义齿若将人工前牙包埋固定在下半盒,则应向前倾斜;若将人工前牙翻到上半盒去,则应微向后倾,使前牙翘高一些。(4)倒凹通常是在包埋支架、人工牙时石膏堆积得过多或包埋不合理而造成的。倒凹常出现在缺牙区邻面、基牙的轴面角处(卡环体部),装下半盒时形成倒凹,灌注上半盒后就打不开,即使勉强打开,石膏也会折断,所以装下半盒时必须避免倒凹。(5)装盒时包埋固定与暴露蜡型这两步工作在装盒中几乎同时进行,但有时很难兼顾,因为两者之间互相矛盾,但一般包埋固定在前,最后磨光表面。
专业知识与专业实践能力