患者,40岁,(来学网)缺失3个月,稍向近中倾斜,要求固定修复。
  1. 适合于该患者的最佳固位体是()。
    A.
    (来学网)固定桥
    B.
    (来学网)桩冠
    C.
    (来学网)半冠
    D.
    (来学网)开面冠
    E.
    (来学网)嵌体
  2. 如果牙根较短,支持力不足,应该考虑()。
    A.
    降低桥体(来学网)面高度
    B.
    (来学网)增加第一前磨牙作基牙
    C.
    (来学网)增加第三磨牙作基牙
    D.
    (来学网)缺隙近中为可动连接体
    E.
    (来学网)减轻第二前磨牙咬合力
  3. 如果选择作基牙,其倾斜度的最大限度是()。
    A.
    (来学网)10°
    B.
    (来学网)20°
    C.
    (来学网)30°
    D.
    (来学网)40°
    E.
    (来学网)50°
  4. 如果选择作为固定桥基牙,最佳的修复方式是()。
    A.
    (来学网)先正畸,后修复
    B.
    (来学网)牙髓失活后再修复
    C.
    (来学网)双套冠固位体
    D.
    (来学网)单端桥
    E.
    (来学网)卫生桥
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
(4)C
答案解析:
(1)由题可知患者缺失3个月,稍向近中倾斜,正常,则可对进行预备,行固定桥修复。(2)通常对于一个牙缺失,可选择缺牙间隙的两个邻牙作基牙,如果一侧的基牙支持和固位力较弱,悬殊较大,可在该侧增加一个基牙。(3)基牙倾斜在30°以内时,应力分析证明固定桥修复后可以改善倾斜基牙的应力状态,故常规将倾斜基牙的倾斜度控制在30°以内。(4)对于严重倾斜的牙选作基牙,可以采取以下措施:若患者年轻,最好先经正畸治疗改正牙长轴后,再选作基牙;亦可设计固位体的颈缘位置,如半冠修复体;对于牙体预备时可能伤及牙髓的严重倾斜牙,可以先完成根管治疗后,再通过制作内冠来改变轴向。
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