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400-069-0776
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(来学网)
急诊留院观察病案交接班时,应有()。
A.
(来学网)
上级医师查房记录
B.
(来学网)
主管医师意见
C.
(来学网)
患者去向记录
D.
(来学网)
病程记录
E.
(来学网)
会诊记录
正确答案:
D
答案解析:
急诊留观病案评估要点:急诊留院观察必须有病程记录;留院观察病历须有初诊病历记录(门、急诊就诊记录);急诊留院观察病程记录每24小时不得少于2次,急、危、重症随时记录;留院观察病历24小时内应有上级医师查房意见;交接班、转科、转院均应有病程记录;须有患者就诊时间和离开观察室时间,并记录去向;被邀请急会诊的科室医师须有详细的会诊记录,急诊留观医师应有执行记录;留观时间≥48小时应有病情小结。
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