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(来学网)
患者男性,76岁,曾诊断为“前列腺癌”,伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。
通常选用何种放射性核素用来制备全身骨显像用的显像剂?()
A.
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99mTc
B.
(来学网)
125I
C.
(来学网)
123I
D.
(来学网)
131I
E.
(来学网)
111In
F.
(来学网)
18F
目前常用于制备骨显像剂的化合物是()。
A.
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双胱乙酯
B.
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焦磷酸盐(PYP)
C.
(来学网)
甲氧基异丁氰
D.
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二膦酸盐类(如:MDP)
E.
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硫化钠
F.
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葡庚糖酸盐
有关骨显像剂在骨内的摄取机制的描述,下列正确的是()。
A.
(来学网)
年龄越高,摄取越高
B.
(来学网)
骨内钙含量高,摄取强
C.
(来学网)
局部血供越多,摄取越高
D.
(来学网)
溶骨性破坏越强,摄取越高
E.
(来学网)
骨生长率越快,摄取越高
F.
(来学网)
男性摄取高于女性
如果在检查中发现患者膀胱内放射性明显增高,主要影响观察的骨骼是()。
A.
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骶骨
B.
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第4腰椎
C.
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耻骨联合
D.
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第5腰椎
E.
(来学网)
左侧髋关节
F.
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右侧髋关节
如果怀疑患者耻骨部位有病变时,做下列哪种体位的局部骨显像最合适?()
A.
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骨盆左侧位
B.
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骨盆前位
C.
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骨盆右侧位
D.
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骨盆后位
E.
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TOD位像
F.
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前斜位
如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶,可初步诊断()。
A.
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前列腺癌骨转移
B.
(来学网)
甲旁亢
C.
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原发性骨肿瘤
D.
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骨质疏松伴多发性骨折
E.
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多发性骨髓炎
F.
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多发性骨纤维化
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)BCE
(4)AC
(5)E
(6)A
答案解析:
(1)做全身骨显像检查常用的骨显像剂是99mTc-MDP,故选用99mTC。(2)目前常用的骨显像剂是99mTc标记的二膦酸盐类(如:MDP)。(3)99mTc-MDP在骨内的摄取与存留取决于组织内的含钙量,骨内钙含量高,摄取强。骨显像剂的沉积与血供和骨生长率成正比,局部血供越多,摄取越高;骨生长率越快,摄取越高。(4)膀胱内放射性增加明显时,主要影响对耻骨联合和骶骨病变的观察。(5)当膀胱影遮盖了耻骨,特别是怀疑耻骨有病变时,需做TOD位像,使耻骨与膀胱影分开。(6)患者男性,76岁,曾诊断为“前列腺癌”,伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,应首先考虑前列腺癌骨转移。
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