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400-069-0776
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(来学网)
患者男,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润。和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
A.
(来学网)
肺炎球菌性角膜溃疡
B.
(来学网)
金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C.
(来学网)
坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D.
(来学网)
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E.
(来学网)
圆锥角膜
正确答案:
D
答案解析:
单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生-持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
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