患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。-034-病理学

患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。

确诊依据除外
A.
(来学网)癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性
B.
(来学网)癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列
C.
(来学网)见到正常的乳腺导管
D.
(来学网)癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中
E.
(来学网)癌细胞呈单行线状排列
最不可能的病理诊断是
A.
(来学网)浸润性微乳头状癌
B.
(来学网)不典型髓样癌
C.
(来学网)浸润性小叶癌
D.
(来学网)浸润性导管癌非特殊型
E.
(来学网)囊内乳头状癌
浸润性小叶癌更为常见的转移部位是
A.
(来学网)骨
B.
(来学网)肺
C.
(来学网)子宫、卵巢
D.
(来学网)脑膜以及其他的浆膜性组织
E.
(来学网)胃肠道
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是
A.
(来学网)浸润性导管癌非特殊型
B.
(来学网)浸润性导管癌特殊型
C.
(来学网)浸润性小叶癌经典型
D.
(来学网)浸润性小叶癌变异型
E.
(来学网)黏液癌

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)B
(4)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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