(来学网)患者女,46岁。绝经2年,发现白带增多6个月。临床诊断:子宫平滑肌瘤。术中见子宫体下端不规则肿块9cm×8cm×5cm,切面淡黄色,质软,肿块边界尚清晰。
  1. 不符合上述诊断肿瘤特点,可以排除的诊断依据是
    A.
    (来学网)子宫内膜间质肿瘤有多向分化
    B.
    (来学网)类似卵巢性索间质肿瘤
    C.
    (来学网)上皮样成分浸润性生长
    D.
    (来学网)细胞呈梁索状排列
    E.
    (来学网)由恶性上皮及恶性间叶成分组成
  2. 光镜组织图像如图所示(形态表现均一)。诊断首先考虑为
    A.
    (来学网)子宫内膜间质肿瘤
    B.
    (来学网)子宫性索样肿瘤
    C.
    (来学网)子宫内膜样腺癌
    D.
    (来学网)神经内分泌癌
    E.
    (来学网)恶性Müllerian混合瘤
  3. 免疫组织化学:CK(+)、inhibin(+)、calretinin(+)、caldesmon(-),病理诊断为
    A.
    (来学网)子宫内膜间质肿瘤伴性索样分化
    B.
    (来学网)子宫性索样肿瘤
    C.
    (来学网)子宫内膜样腺癌伴性索样分化
    D.
    (来学网)神经内分泌癌
    E.
    (来学网)恶性Müllerian混合瘤
  4. 关于子宫性索样肿瘤,叙述错误的是
    A.
    (来学网)是一种类似卵巢颗粒细胞和支持细胞的肿瘤
    B.
    (来学网)具有明显性索样分化,没有明显内膜间质细胞背景的肿瘤
    C.
    (来学网)伴有部分间质细胞肿瘤特点的肿瘤
    D.
    (来学网)具有卵巢真性性索肿瘤的免疫表型,inhibin(+)
    E.
    (来学网)来源于子宫多潜能间质细胞
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)