(来学网)患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)多形性腺瘤
    B.
    (来学网)腺样囊性癌
    C.
    (来学网)黏液表皮样癌
    D.
    (来学网)囊腺癌
    E.
    (来学网)鳞状细胞癌
  2. 其诊断依据是
    A.
    (来学网)囊性结构
    B.
    (来学网)黏液细胞
    C.
    (来学网)表皮细胞
    D.
    (来学网)表皮细胞和黏液细胞
    E.
    (来学网)透明细胞和中间细胞
  3. 根据病例资料,本例组织学评分和分级是
    A.
    (来学网)4分;低级别
    B.
    (来学网)5分;低级别
    C.
    (来学网)6分;中级别
    D.
    (来学网)7分;中级别
    E.
    (来学网)7分;高级别
  4. 本病与多形性腺瘤的主要区别是
    A.
    (来学网)有表皮细胞成分
    B.
    (来学网)有囊性结构
    C.
    (来学网)浸润性生长
    D.
    (来学网)结构多形性
    E.
    (来学网)黏液细胞