(来学网)患者,男。自青少年时起,经常有鼻腔堵塞、流涕、不适等症状,在五官科检查时,医生考虑患者可能患鼻炎或鼻窦炎,在讨论中,提出了以下问题。
  1. 患者中鼻道的内容物可能来自
    A.
    (来学网)筛窦后群
    B.
    (来学网)蝶窦
    C.
    (来学网)上颌窦
    D.
    (来学网)中鼻甲的炎性物质
    E.
    (来学网)鼻泪管
  2. 患者直立时最不容易引流的鼻旁窦是
    A.
    (来学网)额窦
    B.
    (来学网)蝶窦
    C.
    (来学网)上颌窦
    D.
    (来学网)筛窦前群
    E.
    (来学网)筛窦后群
  3. 鼻窦中开口高于窦底的是
    A.
    (来学网)额窦
    B.
    (来学网)蝶窦
    C.
    (来学网)上颌窦
    D.
    (来学网)筛窦前、中群
    E.
    (来学网)筛窦后群
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)根据患者自青少年时起,经常有鼻腔堵塞、流涕、不适等症状,考虑为鼻炎或鼻窦炎。鼻炎或鼻窦炎的阻塞物主要来自于上颌窦,上颌窦为最大的鼻窦,开口于中鼻道的前份。(2)鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔,共4对,分别是额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦。都有窦口与鼻腔相通,当引流不畅时容易发生炎症。上颌窦的形状基本上与上颌骨体一致,可以分为一底、一尖及前、后、上、下4个壁。其底即上颌体的鼻面,尖深入上颌骨的额突,前壁为上颌体的前面,后壁即上颌体的额下面,上壁为上颌体眶面,下壁为牙槽突。因上颌窦开口高于窦底,所以患者在直立时最不容易引流。(3)上颌窦是最大的鼻窦,开口于中鼻道的前份,因开口高于窦底,故为患者直立时最不容易引流的鼻窦。治疗可通过中鼻道穿刺上颌窦。