(来学网)女性,45岁。因“头晕、乏力,月经增多1年余”就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Plt125×109/L。
  1. 对该患者紧急处理正确的是
    A.
    (来学网)立即住院诊疗
    B.
    (来学网)紧急配血
    C.
    (来学网)骨髓穿刺
    D.
    (来学网)调整月经
    E.
    (来学网)补铁治疗
    F.
    (来学网)输红细胞治疗
    G.
    (来学网)头颅CT检查
  2. 若患者确诊为缺铁性贫血,关于缺铁的病因以下正确的是
    A.
    (来学网)叶酸、维生素B12缺乏合并缺铁
    B.
    (来学网)铁吸收减少
    C.
    (来学网)铁利用障碍
    D.
    (来学网)铁丢失过多
    E.
    (来学网)铁摄入不足
    F.
    (来学网)铁需要增加
  3. 若患者经完善相关检查后,明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血,以下措施正确的是
    A.
    (来学网)补充叶酸和维生素B12
    B.
    (来学网)定期复查血常规
    C.
    (来学网)补充亚铁制剂
    D.
    (来学网)手术治疗子宫肌瘤
    E.
    (来学网)补充雄性激素
    F.
    (来学网)定期骨髓穿刺
    G.
    (来学网)定期复查血清铁蛋白
正确答案:
(1)ABF
(2)DEF
(3)BCDG
答案解析:
(1)该例患者因经量增多致重度贫血,伴头晕及乏力,应立即住院行紧急配血及输血治疗。(2)缺铁性贫血的病因主要有摄入不足,吸收障碍,丢失过多。本例患者由于月经量过多引起铁丢失过多及铁需要增加,又因以素食为主导致铁摄入不足。(3)缺铁性贫血的治疗包括病因治疗及补铁治疗,治疗期间定期复查血常规及血清铁蛋白了解治疗效果。