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(来学网)
患儿,男,11岁。形体消瘦,3年来经常挤眉眨眼,耸肩摇头,有时肢体震颤并口出秽语,时轻时重,手足心热,睡眠不安,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。
其辨证是()。
A.
(来学网)
气郁化火
B.
(来学网)
脾虚痰聚
C.
(来学网)
阴虚风动
D.
(来学网)
脾虚肝旺
E.
(来学网)
风痰内蕴
其病机是()。
A.
(来学网)
气郁化火,虚风内动
B.
(来学网)
脾虚痰聚,心神被蒙
C.
(来学网)
痰火内扰,心神不宁
D.
(来学网)
心气不足,气滞血瘀
E.
(来学网)
阴虚火旺,虚风内动
其治法是()。
A.
(来学网)
清肝泻火,息风镇惊
B.
(来学网)
健脾化痰,平肝息风
C.
(来学网)
滋阴潜阳,柔肝息风
D.
(来学网)
益气养阴,宁心复脉
E.
(来学网)
豁痰化瘀,宁心通络
治疗应首选的方剂是()。
A.
(来学网)
大补阴丸
B.
(来学网)
地黄饮子
C.
(来学网)
镇肝熄风汤
D.
(来学网)
大定风珠
E.
(来学网)
三甲复脉汤
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)C
(4)D
答案解析:
(1)患儿“形体消瘦,手足心热,睡眠不安,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数”为阴虚有热之象,辨病证当属抽动障碍之阴虚风动证;阴虚风动证证候可见“形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数”。综合分析该患儿病证当属抽动障碍之阴虚风动证。(2)该患儿辨证为抽动障碍之阴虚风动证,阴虚火旺,虚风内动,故头摇肢搐。阴虚则火旺,木火刑金,肺阴受损。故阴虚风动证的基本病机为阴虚火旺,虚风内动。(3)该患儿辨证为抽动障碍之阴虚风动证。素体真阴不足,或热病伤阴,或肝病及肾,肾阴虚亏,水不涵木,虚风内动,故头摇肢搐。阴虚则火旺,木火刑金,肺阴受损,金鸣异常,故喉发异声。其治法为滋阴潜阳,柔肝息风。(4)该患儿辨证为抽动障碍之阴虚风动证。其治法为滋阴潜阳,柔肝息风;选方大定风珠。
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