患者女，58岁，体检发现直肠黏膜息肉状隆起，广基无蒂，约1.2cm×1.0cm，表面黏膜光滑，切面质实。-034-病理学_郝达教育

患者女，58岁，体检发现直肠黏膜息肉状隆起，广基无蒂，约1.2cm×1.0cm，表面黏膜光滑，切面质实。

最不可能的诊断是
A.
(来学网)脂肪瘤
B.
(来学网)神经内分泌肿瘤
C.
(来学网)胃肠道间质瘤
D.
(来学网)腺瘤
E.
(来学网)平滑肌瘤
光镜下组织学如图所示。最可能的诊断是
A.
(来学网)低分化腺癌
B.
(来学网)中分化腺癌
C.
(来学网)上皮样平滑肌肿瘤
D.
(来学网)上皮样胃肠间质瘤
E.
(来学网)神经内分泌肿瘤
为进一步确诊，最有价值的标志物是
A.
(来学网)CK20，CEA
B.
(来学网)CD117，CD34
C.
(来学网)SMA，DES
D.
(来学网)CGA，SYN，CD56，Ki-67
E.
(来学网)PAS，AB，黏卡染色
高倍镜：肿瘤细胞核分裂象1个/10HPF。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数约1%。按2010年WHO神经内分泌肿瘤（NETs）分级，此瘤为
A.
(来学网)神经内分泌肿瘤1级（NETG1）类癌
B.
(来学网)神经内分泌肿瘤2级（NETG2）
C.
(来学网)神经内分泌肿瘤3级（NETG3）
D.
(来学网)神经内分泌癌（NEC）
E.
(来学网)混合性腺癌神经内分泌癌（MANEC）

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