女，52岁。1周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。-047-护理学

女，52岁。1周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

初步诊断主要考虑什么疾病
A.
(来学网)急性乳腺炎
B.
(来学网)乳腺囊性增生
C.
(来学网)乳腺纤维腺瘤
D.
(来学网)乳管内乳头状瘤
E.
(来学网)乳腺癌
F.
(来学网)炎性乳腺癌
G.
(来学网)乳头湿疹样乳腺癌
以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据
A.
(来学网)乳房钼靶X线摄片
B.
(来学网)B型超声检查
C.
(来学网)远红外线扫描
D.
(来学网)近红外线扫描
E.
(来学网)活组织病理学检查
F.
(来学网)乳腺导管内镜检查
G.
(来学网)细菌培养
确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A.
(来学网)乳房扪诊
B.
(来学网)乳房钼靶X线摄片
C.
(来学网)乳头溢液的检查
D.
(来学网)活组织切片的检查
E.
(来学网)B型超声检查
F.
(来学网)乳腺导管内镜检查
G.
(来学网)近红外线扫描
H.
(来学网)乳腺导管内镜检查
依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该患者乳腺癌的临床分期属于
A.
(来学网)0期
B.
(来学网)I期
C.
(来学网)Ⅱ期
D.
(来学网)Ⅲ期
E.
(来学网)Ⅳ期
Ⅱ期乳房癌适宜采用的手术方式有（提示：该患者准备接受手术治疗。）
A.
(来学网)乳房肿块切除术
B.
(来学网)单纯乳房切除术
C.
(来学网)乳腺癌改良根治术
D.
(来学网)保留乳房的乳腺癌切除术
E.
(来学网)乳腺癌根治术
F.
(来学网)乳腺癌扩大根治术
保留乳房的乳腺癌切除术的手术切除范围包括
A.
(来学网)切除肿块
B.
(来学网)完整切除肿块
C.
(来学网)切除肿块周围1-2cm的组织
D.
(来学网)切除肿块周围2~3cm的组织
E.
(来学网)腋窝淋巴结清扫
F.
(来学网)胸骨旁淋巴结清扫
G.
(来学网)切除整个乳房
H.
(来学网)胸廓内动、静脉清除
乳腺癌手术后加强伤口护理的措施包括（提示：患者全麻下行保留乳房的乳腺癌切除术。）
A.
(来学网)密切观察生命体征的变化
B.
(来学网)手术部位用弹性绷带加压包扎
C.
(来学网)为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好
D.
(来学网)患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.
(来学网)确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.
(来学网)引流管不慎脱出后应小心放回
G.
(来学网)每天更换伤口引流管
H.
(来学网)每天观察记录引流情况
护理上应注意（提示：患者手术后第3天出现左上肢轻度肿胀）
A.
(来学网)平卧时左上肢下方垫枕抬高20°~30°
B.
(来学网)半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C.
(来学网)肘关节轻度屈曲
D.
(来学网)下床活动时请他人扶住患肢
E.
(来学网)加压按摩左上肢促进淋巴回流
F.
(来学网)指导患者按计划作左上肢功能锻炼

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