(来学网)男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5℃~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高。血白细胞7×109/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)化脓性脊柱炎伴截瘫
    B.
    (来学网)脊髓前角灰质炎
    C.
    (来学网)第8、9胸椎间盘突出症
    D.
    (来学网)第8、9胸椎肿瘤
    E.
    (来学网)第8、9胸椎体结核
  2. 下列检查、治疗措施中,错误的是
    A.
    (来学网)应用抗结核治疗
    B.
    (来学网)注意休息,加强营养
    C.
    (来学网)卧软板床制动,减轻疼痛
    D.
    (来学网)进一步做胸椎MRI检查
    E.
    (来学网)石膏背心固定
  3. 经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是
    A.
    (来学网)联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法
    B.
    (来学网)施行脊椎融合术
    C.
    (来学网)施行椎板切除减压术
    D.
    (来学网)加用中药、针灸治疗
    E.
    (来学网)施行前外侧减压术