(来学网)患者男性,47岁。不慎从高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。查体:面色苍白,P112次/分,BP82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超示右轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示Hb92g/L。尿常规见尿外观红色,镜检RBC满视野。
  1. 该患者应考虑为
    A.
    (来学网)肝损伤
    B.
    (来学网)升结肠损伤
    C.
    (来学网)右下肺挫伤
    D.
    (来学网)右肾损伤
    E.
    (来学网)胆囊损伤
  2. 目前的处理原则是
    A.
    (来学网)立即止咀
    B.
    (来学网)给予镇痛药物
    C.
    (来学网)密切观察病情,积极抗休克治疗
    D.
    (来学网)立即手术
    E.
    (来学网)卧床休息
  3. 该患者目前的护理评估中最重要的是
    A.
    (来学网)受伤史
    B.
    (来学网)受伤局部状况
    C.
    (来学网)伤者的生命体征
    D.
    (来学网)有无腹部包块
    E.
    (来学网)有无血尿
  4. 该患者目前最重要的护理问题是
    A.
    (来学网)体液过多
    B.
    (来学网)体液不足
    C.
    (来学网)尿潴留
    D.
    (来学网)组织灌注量改变
    E.
    (来学网)恐惧/焦虑
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)C
(4)D
答案解析:
(1)(2)(3)(4)