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患者男性,70岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。查体:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸部X线片示右肺第2肋间可见阴影。
该患者考虑为
A.
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左大脑中动脉闭塞
B.
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脑干缺血性病灶
C.
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高血压脑出血
D.
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颅内压增高
E.
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脑萎缩
为明确诊断,首选的检查是
A.
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脑血管造影
B.
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头部CT或MRI
C.
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脑超声波
D.
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腰椎穿刺
E.
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胸部CT
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为
A.
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慢性硬脑膜下血肿
B.
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脑出血
C.
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脑转移瘤
D.
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脑脓肿
E.
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原发性颅内肿瘤
此时最有效的处理措施是
A.
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持续腰椎穿刺引流
B.
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使用脱水药
C.
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开颅切除病灶
D.
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过度换气
E.
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去骨片减压术
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