(来学网)患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)消化道溃疡穿孔
    B.
    (来学网)慢性胆囊炎急性发作
    C.
    (来学网)胆道蛔虫病
    D.
    (来学网)急性胰腺炎
    E.
    (来学网)肠梗阻
  2. 该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是
    A.
    (来学网)焦虑
    B.
    (来学网)疼痛
    C.
    (来学网)体温过高
    D.
    (来学网)潜在并发症:内出血
    E.
    (来学网)营养失调:低于机体需要量
  3. 下列护理措施不当的是
    A.
    (来学网)监测病情
    B.
    (来学网)禁饮食、补液
    C.
    (来学网)应用抗生素
    D.
    (来学网)做好术前准备
    E.
    (来学网)给予吗啡止痛
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)(2)(3)